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4大常见运动伤害恢复的按摩手法

来源:奥运私人教练沈韦羲  时间:2018-02-10 10:32:11

​​基本上,导致运动伤害的原因有两种:外制伤害和内部过度紧张的伤害。外伤来自直接或间接的猛烈碰撞:当身体受到撞击,而力量超过组织弹性所能承受的限度,组织就会受伤。

内伤指的是局部过度紧张,或是重复受到微小伤害,而造成组织功能不稳定的问题。换句话说,就是组织的抗力和其中累积的张力,因为多次重复受创而失去稳定;肌腱炎、组织纤维化和关节炎都是这种伤害的例子。

急性伤害

外力直接或间接造成的伤害有:骨折、韧带或肌腱断裂以及关节脱位等,其中还包括纤维断裂(肌肉内部裂伤)和挫伤。

这些都是严重的伤害,是“急症”,要在第一时间接受治疗。至于按摩,则是在治疗后的恢复过程中,扮演非常重要角色,且对于后遗症也有很好的预防效果,例如能预防疤痕、姿势不正、组织僵硬、纤维化等问题。

长期紧绷的伤害:慢性炎症

身体在运动训练过程中,会一再遭到撞击产生“生物质疲乏”。饮食不均、年龄、毒素或机械性压力等,都是导致细胞环境变异的因素;一旦细胞环境失去平衡,就会使得一个微不足道的炎症长年不愈,进而转为慢性病。这种类型的伤害,一般发生在肌腱与骨骼接触的部位或骨膜;手肘肌腱炎和骨盆歪斜都是慢性炎症的例子。

肌肉不稳定

依照代谢特点,肌肉可分为张力型(tonic)和相位型(phasic):前者较短,拥有持久力;后者较长,拥有力量。身体经年累月地承受体重,加上重复性的动作以及姿势不良,张力型肌肉的纤维变粗,而相位型肌肉则逐渐萎缩,进而使关节附近的肌肉开始变得不稳定,像是胸带、骨盆、肩膀,或脊柱各个部位的肌群。

激痛点和肌筋膜痛症候群

激痛点是肌肉“打结”处,让肌纤维抽筋的小地方(摸起来有硬块),会产生痛感,且痛楚会延及其他部位,连离得很远的部位也会因此感到疼痛。

激痛点的原因可能来自重复离心动作所带来的收缩紧张,一再进行最大/亚最大的体能活动,其中包括工作、休闲或体育性质的活动,让肌肉在运动以后没有获得适当休息,无法进行调适。

治疗激痛点要以增加体内的营养摄取及灌流为目的,进而减低超量的紧张和痛楚,借此增加运动能力,恢复健康。

​疤痕和纤维化的筋膜组织

若一直没有妥善治疗的伤处,会因而产生疤痕、僵硬和慢性炎症,促使结缔组织累积过多的胶原蛋白,进而失去弹性。胶原蛋白的“凝块”会降低关节的活动力(包括大型动作和小型动作),逐渐减少关节的长期功能。

嵌制症候群

神经或血管被夹住的情形可能发生在很难按摩的部位,也可能是一个由好几层组织堆积的部位,或者这个部位累积了过多的压力。这时,血管或神经里面的流量减少,影响原本需要灌流或链接的部位,使得整体效能一起下降。腕隧道症候群和膝盖窝的夹挤症,都是这类病变的例子。

风湿性关节病变

骨关节炎和风湿性关节炎都是关节方面的毛病,皆会产生炎症、软骨退化和骨质化反应。骨骼与骨骼之间的空隙缩小,骨骼歪斜,不但阻尼能力降低,连关节活动的幅度都变小。目前我们还不知道关节软骨会退化的确切原因,但是一定与关节受力不均有关,另外也包括免疫系统混乱(无法正确辨识自身的组织),甚至要考虑环境毒素、以前带来的感染问题和其他原因。

​足底筋膜炎

赛跑或跳跃时,脚要不断地重复弹起和着地的动作,压力都集中在脚底的筋膜,因为它是负责稳定脚板的结构。压力会集中在脚踝的部位或聚集在第一只脚趾底部,因此局部肿胀、发炎的现象在筋膜与骨膜连接的地方,最为明显。这是很难痊愈的伤害,容易演变成钙化问题,最后让骨骼变形。使用肌筋膜按摩手法和关节活动技巧,可有效治疗这种伤害。

​阿基里斯腱肌腱炎

阿基里斯腱或小腿三头肌负责把力量传到脚踝,我们才能提起脚。跑跳的时候,我们要一直重复这些动作,使得肌肉- 肌腱与肌腱-骨骼两种联结部位,承受极大的压力,因此开始发炎。

阿基里斯腱的肌腱炎是一种顽疾,容易转为慢性病,因为我们需要一直使用阿基里斯腱,无法确实给予该部位适当的休息。使用深层摩擦法和筋膜帮浦法,可有效治疗这种伤害。

注意事项

运动伤害发生时,必须立刻采取行动,让身体更容易恢复。目前流行的复健方法,不像过去是以传统的休息为主,而是采取积极的康复理念(运动加训练),根据患者能够忍受的程度进行动态复健,提升患处功能。另外,也提倡检视体育运动所需的器材,包括注意技术动作的施展方式。

腕隧道症候群

这种伤害是正中神经被嵌制,所引起的问题。手掌的屈肌支持带位于手腕内面,能包覆和控制前臂肌群的肌腱。

​用手重击某物(排球的杀球动作或者篮球的拍球动作)、抓住球拍柄或是把手腕紧紧压在桌面(使用滑鼠的动作)都会让肌腱和支持带逐渐纤维化,开始增厚,最后阻碍神经通道。被钳制的神经会感到麻、痛,而且肌肉无力。

为了预防腕隧道症候群,我们要采取积极手段,像是按摩手腕,帮助放松;局部休息;还有伸展运动。最好的徒手治疗方法,则是活动手腕的骨骼、活动软组织、活动正中神经和手腕的屈肌肌腱。

TIPS

从脚踝侧屈和外翻(eversion)的动作,可以见到第三腓骨的肌肉和肌腱,但不是每个人身上都能看见。


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